Экстренный вызов

Заполните, пожалуйста, форму. Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Записаться на прием

Заполните, пожалуйста, форму. Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Задать вопрос

Заполните, пожалуйста, форму. Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Введите код, указанный на картинке *


Скидка 10%

Влияние табакокурения на орган зрения

18.04.2011 / Ваша библиотека

Действие никотина на зрачок не одинаково у всех животных. Как известно величина зрачка регулируется глазодвигательным и симпатическим нервами. Веточки обоих этих нервов на своем пути до радужной оболочки прерываются ганглиями: на пути волокон глазодвигательного нерва расположен ganglion ciliare, а на пути симпатического нерва верхний шейный узел. У одних видов животных никотин больше действует на первый, а у других- на второй узел. Этим объясняются такие факты, что, например, у собаки никотин вызывает расширение, а у кролика, наоборот, -сужение зрачка. У птиц никотин ведет к очень резкому сужению зрачка, что, повидимому, зависит от непосредственного его действия на радужку, так как атропин не предотвращает этого действия никотина. У людей при остром отравлении вначале наступает сужение, а затем расширение зрачка.

При хроническом никотинизме со стороны глаз встречаются следующие отклонения:

1.Mydriasis nicotiniana. Причина здесь заключается в параличе глазодвигательного нерва вследствие действия на ganglion ciliare.

При офтальмоскопировании в этих случаях не удается обнаружить ничего патологического. Валицкая (1891) нашла расширение зрачков почти у 50% исследованных ею рабочих табачного производства уже через 1 месяц их работы. У работающих более продолжительное время она, напротив, нашла сужение зрачков.

При исследовании курильщиков нам нередко приходилось встречать резкое расширение зрачков. Обыкновенно это были молодые люди. Помимо расширения, нам бросалась в глаза чрезвычайно подвижная реакция на свет этих мйдриатических зрачков.

2.Никотинная, или табачная, амбляопия (впервые описанная в 1836 г. Макензи).

Характерными особенностями табачной амблиопии являются центральная скотома и нарушение нормальной перцепции по отношению к цветам. Скотома, начавшись в центре, распространяется к височной части поля зрения. Противоположная часть поля зрения обычно остается нормальной. Нарушение нормального восприятия по отношению к цветам обычно происходит в определенной последовательности: сначала к зеленому, затем к красному, желтому и, наконец, к синему цвету.

Замечено, что алкоголизм способствует появлению табачной амблиопии. Однако - она может появляться и у совершенно не пьющих курильщиков.

Насколько курение является частой причиной амблиопии, можно судить по данным Утгоффа: в 41 из 327 случаев амблиопия имела чисто табачную этиологию.

Клиническая картина табачной амблиопии описана Бинцом: Мужчина 57 лет, в течение продолжительного времени выкуривавший ежедневно по 15 гаванских сигар, стал отмечать прогрессирующий упадок зрения, который за 5 месяцев дошел до такой степени, что он перестал различать заглавные буквы газеты. Врач констатировал сужение зрачков при сохранении их реакции на свет и легкую гиперемию сосудистой оболочки; очень характерным было то явление, что белые буквы на черном фоне различались гораздо лучше, чем черные буквы на белом фоне. После прекращения курения зрение восстановилось в течение года.

Каковы причины табачной амблиопии? П. Модестов, изучавший патологические изменения сетчатки при хроническом отравлении никотином на кроликах, нашел сужение просвета в сосудах сетчатки вследствие утолщения их стенок. Другие авторы отмечали интерстициальное воспаление в зрительном нерве и считали причиной табачной амблиопии ретробульбарный неврит.

По вопросу о том, какой из табачных ингредиентов является главной причиной табачной амблиопии,- единства взглядов нет. Подавляющее большинство авторов фактором, обусловливающим зрительные расстройства, считают никотин. Но есть и другие мнения. Так, С. Я. Локшин считает этим фактором метиловый спирт, источником которого является пектиновая группа табака. В подтверждение своего взгляда автор приводит следующие соображения: метиловый спирт является особенно токсичным для зрительного нерва (нерв совершенно гибнет от дозы 5-7 г, принятых внутрь). Однако в офтальмологической литературе приводится много фактов, когда заболевания зрительного нерва являлись результатом введения в организм несравненно меньших доз древесного спирта. Таковы случаи заболеваний глаз столяров, маляров и художников, работающих с красками на древесном спирте. Иногда слепота наступала после непродолжительной работы в обстановке метилово-алкогольных паров, причем расстройства зрения при этом появлялись от дозы гораздо ниже той, которую принято считать токсической для зрительного нерва. Согласно исследованиям Нейберга, при потреблении 50 папирос курильщик усваивает 100 мг метилового спирта. Конечно, в качестве разовой эта доза вряд ли может быть принята в соображение. Но речь в данных случаях идет именно о хронической интоксикации, интоксикации изо дня в день. Особенностью метилового спирта является также значительная его задержка в организме, что в связи с неполным сгоранием сильно увеличивает его токсичность. На кумулятивное свойство метилового спирта указывают и другие авторы (Н. П. Кравков). Поскольку эти высказывания С. Я. Локшина не подкреплены экспериментальными и лабораторными данными, они, являясь интересными, не могут быть приняты как прямое доказательство метилово-алкогольного происхождения табачных амблиопий.


← назад   к оглавлению   вперед →



Получите скидку на очищение организма. Скидочный купон придет на эл.почту:
Двойное очищение — всего 5600 руб.!
Бригада наркологов «Алкодоктора» готова выехать к вам на дом круглые сутки. Разработанная нами методика двойного очищения полностью выведет токсины и алкоголь из крови и внутренних органов пациента.
Адрес:
Москва, бул. Осенний, 15
Телефоны приемной:
+7 495 956 42 62
+7 495 956 42 62
5 причин лечиться у нас
  1. У нас лучшие доктора и оборудование
  2. Лечение 100% гарантирует результат
  3. Мы заботимся о том, чтобы вам было комфортно и приятно
  4. Оказываемые нами услуги строго конфиденциальны
  5. У нас лечиились выдающиеся люди и деятели эстрады
Частые вопросы

Хотите узнать больше о нашей клинике? Что-то осталось непонятным? Возможно, вы не первый, кто спрашивает об этом. Специально для таких случаев, мы составили список часто задаваемых вопросов.

Как происходит лечение?

Не навредят ли мне лекарства от зависимости?

Могу ли я лечиться дома?

А вдруг кто-нибудь узнает о моей болезни?

Мой муж/сын болен алкоголизмом. Можете ли вы его вылечить?

Все вопросы и ответы